Гемангиома поджелудочной железы на узи

Современная лучевая диагностика болезней органов брюшной полости совершенно не похожа на рентгенологию пищеварительного канала х годов ХХ века. На протяжении десятилетий для исследований этой анатомической зоны использовались лишь обзорные снимки, контрастирование барием желудка и кишки и холецистография. Возможности оценки печени, поджелудочной железы и желчных протоков, внеорганных опухолей были ограниченными и основывались, в основном, на косвенных признаках. По мере развития эндоскопии частота использования рентгеновских методов для исследований пищевода, желудка и толстой кишки стала уменьшаться.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Семиотика гемангиомы поджелудочной железы по данным лучевых методов исследования

Подробнее о строении и функциях поджелудочной железы см. Прежде всего, вспомним основные различия между доброкачественными и злокачественными, раковыми опухолями. Доброкачественные неоплазии новообразования и гиперплазии разрастания сохраняют определенное гистологическое сродство с тканью, в которой начинается аномальный рост; увеличиваются в размерах сравнительно медленно, иногда десятками лет; не обнаруживают тенденций к метастазированию и прорастанию в окружающие ткани; в большинстве случаев рост доброкачественной опухоли не сопровождается неоваскуляризацией образованием собственной системы кровоснабжения.

Злокачественные неоплазии, соответственно, характеризуются противоположным набором свойств. К сожалению, в гастроэнтерологической, эндокринологической, онкологической практике рак поджелудочной железы встречается на порядки чаще, чем доброкачественные опухоли той же локализации; в общем объеме учитываемой онкопатологии поджелудочной железы доля доброкачественных неоплазий не превышает одной десятой процента по другим оценкам, еще меньше.

Однако такие опухоли составляют значимую проблему, — не только потому, что наблюдаются достаточно редко, но и вследствие весьма своеобразной, в некоторых случаях, симптоматики см.

Этиопатогенез доброкачественных панкреатических неоплазий на сегодняшний день неизвестен. Насколько можно судить по имеющейся статистике, от пола заболеваемость не зависит. Подтвержденными факторами риска выступают табакокурение и систематическое употребление спиртосодержащих напитков; наличие хронического панкреатита и метаболических расстройств; увлечение жирными, пряными, острыми блюдами с преобладанием мяса и дефицитом богатой витаминами растительной пищи; иррегулярность питания; вредоносные экологические факторы.

Активно изучается степень значимости наследственного фактора в структуре возможных причин и провокаторов. Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции. Экзокринные ткани находятся в области более объемной головки, прилегающей к двенадцатиперстной кишке, — куда через специальные протоки и выводятся панкреатические пищеварительные ферменты. Эндокринные островки Лангерганса сосредоточены преимущественно в хвостовой части железы; поджелудочная железа секретирует в системный кровоток инсулин, глюкагон, грелин, панкреатический пептид, соматостатин, гастрин и, возможно, некоторые другие биоактивные вещества-регуляторы.

В целом, этот орган играет одну из ключевых ролей в жизнедеятельности организма и выполняет множество функций, любая из которых может пострадать в зависимости от локализации и характера неоплазии.

Опухоли в экзокринных отделах, вспомогательных тканях или строме ткани-каркасе для функциональных клеток обычно развиваются бессимптомно, — по крайней мере, до тех пор, пока не достигнут достаточно больших размеров и не начнут оказывать ощутимое, а иногда и весьма болезненное механическое давление на смежные структуры и органы.

К такого рода неоплазиям относятся гемангиомы, липомы, невриномы, лейомиомы, фибромы, — растущие, соответственно, из сосудистых стенок, жировой ткани, оболочек нейронов, мышечных волокон, соединительной ткани.

Крупная свыше пяти сантиметров доброкачественная опухоль поджелудочной железы может вызывать неспецифические боли опоясывающего или иррадиирующего характера; в редких случаях механическое сдавление желчевыводящих протоков или других просветов ЖКТ может стать причиной желтушности, диспепсии или даже кишечной непроходимости. Иная картина наблюдается в тех случаях, когда доброкачественная опухоль развивается в эндокринных структурах железы и вырабатывает гормоны.

Такая гормонпродуцирующая нейроэндокринная неоплазия называется в зависимости от того, какие именно клетки составляют ее основу и какой гормон они секретируют.

В частности, встречаются инсуломы, глюкагономы, гастриномы и пр. Около трех четвертей всех подобных случаев приходится на инсуломы и сопровождается повышенной секрецией инсулина, — что вызывает каскадный гормональный дисбаланс с преобладающей симптоматикой гипогликемии: гипергидроз, тотальная слабость, тахикардия, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, чувства голода, тревоги, страха. В наиболее тяжелых случаях гипогликемия может вылиться в коматозное состояние.

Соответственно, при глюкагономе наблюдается обратная, гипергликемическая симптоматика: больные худеют, на шелушащейся коже появляется эритематозная сыпь, воспаляются слизистые, — в целом, развивается клиника сахарного диабета. Гастриномы форсируют секреторную активность желудка и характеризуются терапевтически резистентными изъязвлениями тонкого кишечника, болевым синдромом, диспепсией, нарушениями кишечной перистальтики и всасывающей функции.

Бессимптомные опухоли поджелудочной железы обычно обнаруживаются случайно например, при профилактическом УЗИ органов брюшной полости и требуют уточняющей диагностики. Гормонпродуцирующие неоплазии, как показано выше, могут вызывать весьма специфические симптомокомплексы, что зачастую становится поводом для консультаций у различных профильных специалистов, прежде чем будет идентифицирована истинная причина.

Обязательно назначаются клинический и биохимический анализы крови, анализ на онкомаркеры, анализ концентрации гормонов и т. Ультразвуковое исследование безопасней, но и разрешающая способность существенно ниже, что делает УЗИ практически бесполезным в диагностике опухолей малого или микроскопического размера. В некоторых случаях назначается сцинтиграфия или ангиография, ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография , диагностическая лапароскопия.

В целях дифференциации со злокачественной аденокарциномой может быть отобран биоптат для гистологического анализа. Случайно обнаруженная небольшая доброкачественная опухоль поджелудочной железы может и не потребовать никакого медицинского вмешательства, — если она не является гормонпродуцирующей и растет очень медленно, не вызывая ни субъективного дискомфорта, ни физиологических расстройств.

В этих случаях ограничиваются периодическим наблюдением и визуальным контролем УЗИ или томография. Злокачественное перерождение малигнизация для таких новообразований является скорее исключением, чем распространенной тенденцией. В более сложных и тяжелых ситуациях например, множественные гормонально активные неоплазии, крупные опухоли с механическим нарушением циркуляции желчи и ферментов, угроза малигнизации производится то или иное хирургическое вмешательство: частичная резекция поджелудочной железы в отдельных случаях — вместе с двенадцатиперстной кишкой , вылущивание опухоли энуклеация , селективная эмболизация, деструкция с помощью киберножа и т.

Если операция по каким-либо причинам противопоказана, подбирается и назначается паллиативное лечение с целью поддержания нормального гормонального и ферментного баланса. Прогноз, как правило, благоприятный. Лахта Клиника. Причины Этиопатогенез доброкачественных панкреатических неоплазий на сегодняшний день неизвестен. Симптоматика Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции.

Диагностика Бессимптомные опухоли поджелудочной железы обычно обнаруживаются случайно например, при профилактическом УЗИ органов брюшной полости и требуют уточняющей диагностики. Лечение Случайно обнаруженная небольшая доброкачественная опухоль поджелудочной железы может и не потребовать никакого медицинского вмешательства, — если она не является гормонпродуцирующей и растет очень медленно, не вызывая ни субъективного дискомфорта, ни физиологических расстройств.

Сложности в диагностике гигантской кавернозной гемангиомы печени, клинический пример

Подробнее о строении и функциях поджелудочной железы см. Прежде всего, вспомним основные различия между доброкачественными и злокачественными, раковыми опухолями. Доброкачественные неоплазии новообразования и гиперплазии разрастания сохраняют определенное гистологическое сродство с тканью, в которой начинается аномальный рост; увеличиваются в размерах сравнительно медленно, иногда десятками лет; не обнаруживают тенденций к метастазированию и прорастанию в окружающие ткани; в большинстве случаев рост доброкачественной опухоли не сопровождается неоваскуляризацией образованием собственной системы кровоснабжения. Злокачественные неоплазии, соответственно, характеризуются противоположным набором свойств. К сожалению, в гастроэнтерологической, эндокринологической, онкологической практике рак поджелудочной железы встречается на порядки чаще, чем доброкачественные опухоли той же локализации; в общем объеме учитываемой онкопатологии поджелудочной железы доля доброкачественных неоплазий не превышает одной десятой процента по другим оценкам, еще меньше.

Лучевая диагностика болезней органов брюшной полости

Гемангиома крайне редко локализуется в поджелудочной железе. В настоящее время при анализе баз данных PubMed, Scopus и eLibrary с г. Преимущественно их выявляют у взрослых в возрасте от 30 до 79 лет, чаще у женщин. Диагностику гемангиомы поджелудочной железы можно осуществлять всеми методами лучевой диагностики. Диагностические критерии не отличаются от таковых при локализации гемангиомы в других органах.

ГЕМАНГИОМА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Schulz A. Anaemia, thrombocytopenia and coagulopathy due to occult diffuse infantile haemangiomatosis of spleen and pancreas. England R. Pediatric pancreatic hemangioma: a case report and literature review. Степанова Ю. Гемангиома поджелудочной железы. Анналы хирургической гепатологии. Chang W. Cavernous hemangioma of the pancreas: report of a case.

Доступная эффективность.

Гемангиома и лимфангиома любой локализации

Доброкачественные новообразования поджелудочной железы — это группа опухолевых заболеваний, в основе которых лежит патологический процесс бесконтрольного деления клеток тканей поджелудочной железы и ее протоков, характеризующийся доброкачественным течением. Основными заболеваниями данной группы являются инсуломы опухоли, происходящие из железистой ткани, продуцирующей гормон инсулин , фибромы из соединительной ткани , гемангиомы доброкачественные новообразования, прорастающие из кровеносных сосудов , кистозные образования. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы встречаются достаточно редко. Мужчины и женщины болеют данным заболеванием с одинаковой частотой.

Профессиональные диагностические инструменты. Гемангиомы печени впервые описали Dupuytren и Gruveilhier в г.

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы можно разделить на две основные группы: гормонально активные и гормонально неактивные. Поджелудочная железа содержит целый спектр клеток, которые отвечают за разные функции. Экзокринные клетки вырабатывают сок, важный для пищеварения, эндокринные — участвуют в утилизации глюкозы. Гормонально активные опухоли проявляют себя достаточно быстро и агрессивно. Это целый спектр опухолей, среди которых наиболее часто встречаются инсулиномы инсуломы — островковые опухоли, которые даже при размере до 1 см могут спровоцировать гипогликемический или гипергликемический криз.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Киста головки поджелудочной железы

Комментариев: 1

  1. kot.nikit:

    Надеюсь, что об этом методе еще не знают депутаты в нашей Думе. Они сразу издадут закон о водных диетах и вопрос с недостатком денег у нуждающихся отпадет сам собой.А пенсионеры будут жить еще долго и счастливо , кушая одну неделю в месяц.