Пневмоторакс кишечника что это такое

Главной причиной развития пневматоза являются нарушения в пищеварительной системе , в результате чего происходит повышенное скопление газов. На появление заболевания влияют следующие факторы:. Выявив симптомы, лечение проводят только по показаниям врача. В зависимости от возраста и запущенности пневматоза, болезнь может проявляться по-разному.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пневмоторакс

Пневмоторакс может развиваться спонтанно, в результате травм или медицинских манипуляций. Диагноз ставится на основании данных объективного обследования и рентгенографии органов грудной клетки. В большинстве случаев требуется аспирация или дренирования плевральной полости. Первичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц, не страдающих заболеваниями легких, как правило, у высоких худых подростков и мужчин возрасте 20—30 лет. Считают, что он вызван спонтанным разрушением субплевральных апикальных пузырьков или булл в результате курения или наследственности.

Первичный спонтанный пневмоторакс также может развиться при погружении под воду и полете на большой высоте. Вторичный спонтанный пневмоторакс случается у пациентов с основным легочным заболеванием.

Вторичный спонтанный пневмоторакс опаснее, чем первичный, поскольку у пациентов с заболеваниями легких снижен пульмональный резерв. Менструальный пневмоторакс — редкая форма вторичного спонтанного пневмоторакса, которая развивается в течение 48 ч от начала менструации у женщин пременопаузального возраста и иногда у женщин в постменопаузе, принимающих эстрогены.

Причиной является внутригрудной эндометриоз, возможно обусловленный миграцией эндометрия через дефекты диафрагмы или эмболизацией вен малого таза. Часто встречающиеся. Инфекция, вызванная Pneumocystis jirovecii. Редко встречающиеся.

Идиопатический легочный фиброз. Лангергансоклеточный гистиоцитоз. Рак легкого. Анкилозирующий спондилит. Синдром Элерса-Данлоса. Синдром Марфана. Полимиозит и дерматомиозит. Системная склеродермия. Туберозный склероз. Травматический пневмоторакс является частым осложнением проникающих и тупых ранений грудной клетки.

Ятрогенный пневмоторакс обусловлен медицинскими манипуляциями, в т. В норме в плевральной полости давление отрицательное меньше атмосферного , благодаря чему при расширении грудной клетки легкие расправляются.

При пневмотораксе в плевральную полость воздух поступает через поврежденную грудную стенку или непосредственно из легкого. В результате давление в плевральной полости повышается, что приводит к уменьшению объема легкого. Напряженный пневмоторакс вызывает прогрессирующее повышение давления в плевральной полости до положительных значений на протяжении всего дыхательного цикла, что приводит к коллабированию легкого, смещению средостения и уменьшению венозного возврата.

Воздух продолжает поступать в плевральную полость и накапливается в ней. При отсутствии лечения уменьшение венозного возврата в течение нескольких минут приводит к системной гипотензии, остановке дыхания и сердечной деятельности электромеханическая диссоциация. Напряженный пневмоторакс, как правило, развивается при искусственной вентиляции легких с положительным давлением на выдохе механическая вентиляция, сердечно-легочная реанимация.

В редких случаях он является осложнением травматического пневмоторакса, когда рана грудной стенки выполняет функцию одностороннего клапана, то есть пропускает воздух в плевральную полость на вдохе, но не выходит наружу.

Небольшой пневмоторакс, как правило, протекает бессимптомно. В остальных случаях появляется одышка и плевритическая боль. Одышка может развиться внезапно или постепенно, в зависимости от скорости развития и размера пневмоторакса.

Боль в груди может имитировать перикардит, пневмонию, плеврит, тромбоэмболию легочной артерии, мышечно-скелетную травму при иррадиации в плечо или патологический процесс в брюшной полости при иррадиации в живот. Боль также может напоминать сердечную ишемию, хотя обычно боль при сердечной ишемии не возникает вследствие плеврита. При физикальном обследовании наблюдается отсутствие голосового дрожания, тимпанический перкуторный звук и ослабление дыхания на стороне поражения.

При большом объеме воздуха в плевральной полости наблюдается увеличение пораженной половины грудной клетки, а трахея смещается в противоположную сторону. При напряженном пневмотораксе наблюдается артериальная гипотензия. Данный диагноз следует заподозрить при наличии одышки или плевритической боли у пациента, находящегося в стабильном состоянии; диагноз подтверждается с помощью рентгенографии органов грудной клетки в вертикальном положении на вдохе. На пневмоторакс указывают рентгенопрозрачное скопление воздуха и отсутствие легочного рисунка между коллабированным легким или его долей и париетальным листком плевры.

При обширных пневмотораксах происходит отклонение трахеи и сдвиг средостения. Размер пневмоторакса определяется как процент объема половины грудной клетки, занятой воздухом. Размер пневмоторакса определяется как доля пространства, занятого воздухом, и рассчитывается по формуле: 1— отношение ширины легкого, возведенного в третью степень, и ширины половины грудной клетки, возведеной в третью степень.

Наличие спаек между легким и грудной стенкой препятствует симметричному коллабированию легкого, в результате пневмоторакс кажется фрагментированным, и расчеты получаются неточными. У пациентов с подозрением на пневмоторакс необходимо обращать внимание на легочный рисунок, который должен доходить до плевры. Идентичные рентгенологические признаки наблюдаются при наличии эмфизематозных булл, кожных складок, наложении теней желудка или кишечника на легочные поля.

Острая артериальная гипотония у пациента, находящегося на механической вентиляции легких, указывает на напряженный пневмоторакс. При ослаблении дыхания и наличии тимпанического перкуторного звука, необходимо немедленного начинать лечение без подтверждения диагноза с помощью рентгенографии.

При небольшом бессимптомном первичном спонтанном пневмотораксе — наблюдение и рентгенография в динамике. При обширном или клинически выраженном первичном спонтанном пневмотораксе — установка аспирационного катетера.

До получения данных рентгенографии, пациентам назначают дополнительный кислород, поскольку он ускоряет реабсорбцию воздуха из плевральной полости. В дальнейшем лечение зависит от разновидности пневмоторакса, количества воздуха в плевральной полости и клинических проявлений. При обширном или клинически выраженном первичном спонтанном пневмотораксе проводят аспирацию с помощью катетера.

Торакостомия при помощи трубки является альтернативой. Катетер соединяют с трехсторонним клапаном и шприцем. Процедуру повторяют до тех пор, пока легкое не расправится или пока не будет удалено 4 л воздуха. Если легкое расправляется, катетер можно удалить или оставить, присоединив к одностороннему клапану Геймлиха что делает возможным передвижение пациента — в таком случае госпитализация не требуется.

Если легкое не расправляется, используют дренажную трубку, а пациента госпитализируют. При первичном спонтанном пневмотораксе можно установить дренажную трубку, подсоединенную к контейнеру с водой.

Пациентам с первичным спонтанным пневмотораксом необходимо отказаться от курения. Зондовая торакостомия обычно изпользуется для лечения для лечения вторичного и травматического пневмоторакса При наличии симптомов у пациентов с ятрогенным пневмотораксом выполняется аспирация. Напряженный пневмоторакс является неотложным состоянием.

Диагноз устанавливается клинически без использования рентгенографии. Лечение начинают немедленно: в плевральную полость на уровне 2-го межреберья по среднеключичной линии вводится игла го или го калибра , которая соединяется с катетером. Звук воздуха, выходящего под большим давлением, подтверждает диагноз. Катетер можно оставить открытым или присоединить к клапану Геймлиха.

Экстренная декомпрессия должна завершаться установкой дренажной трубки, после чего катетер удаляется. Утечки воздуха обычно обусловлены первичным дефектом — например, продолжающейся утечкой воздуха из легкого в плевральное пространство — но могут быть вызваны утечкой воздуха вокруг места введения плеврального дренажного катетера, если это место должным образом не зашито и не уплотнено.

Подсасывание воздуха чаще наблюдается при вторичном спонтанном пневмотораксе, чем при первичном. В большинстве случаев подсасывание воздуха прекращается спонтанно меньше чем за 1 неделю.

Если в течение недели подсасывание воздуха не прекращается или легкое не расправляется до конца, выполняют плевродез кровью кровяная пломба , установку эндобронхиальных клапанов, торакоскопию или торакотомию.

Лечение поддерживающее, с назначением кислорода и диуретиков, при необходимости — поддержание дыхания и сердечной деятельности. В некоторых медицинских центрах до сих пор выполняется торакотомия. Наиболее эффективной профилактикой рецидива является видеоторакоскопия, во время которой проводится клипирование булл и выполняется плевродез с помощью абразии плевры, париетальная плеврэктомия или введения талька.

Указанные процедуры рекомендуются при отсутствии эффекта дренирования плевральной полости при спонтанном пневмотораксе, при рецидивирующем пневмотораксе или у пациентов с вторичным спонтанным пневмотораксом. Первичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц, не страдающих заболеваниями легких, как правило, у высоких худых подростков и мужчин в возрасте 20—30 лет. Вторичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц с заболеваниями легких и чаще всего обусловлен разрывом булл у больных с тяжелой ХОБЛ.

Диагноз ставится на основании данных рентгенографии органов грудной клетки в положении стоя, за исключением напряженного пневмоторакса, который диагностируется клинически. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Основные положения. Заболевания средостения и плевры. Проверьте свои знания. Заболеваемость хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ во всем мире возрастает из-за увеличения уровня табакокурения в развивающихся странах, снижения смертности от инфекционных болезней и какого из перечисленных ниже факторов?

Дополнительное содержание. Пневмоторакс Авторы: Richard W. Light, MD. Острая артериальная гипотония у пациента, находящегося на механической Причины вторичного спонтанного пневмоторакса Тип.

Кистозный пневматоз кишечника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Классификация пневмоторакса: 1 по этиологии :. Эффектом этих изменений является внезапная гипотензия и гипоксемия; может произойти внезапная остановка кровообращения. Напряженный пневмоторакс представляет непосредственную угрозу жизни и требует экстренного вмешательства. На основании субъективных и объективных симптомов невозможно достоверно оценить величину пневмоторакса. Визуализирующие методы исследования.

Пневматоз кишечника

Пневматоз кишечника — патологическое состояние, характеризующееся возникновением кист. Новообразования содержат в себе воздух или газы. При отсутствии лечения заболевание начинает распространяться. Нередко поражает детей и обнаруживается совершенно случайно. Патология не является самостоятельным заболеванием. Сопровождает основные отклонения пищеварительного органа и кишечного тракта.

Что такое пневматоз кишечника?

Это достаточно редкое заболевание пищеварительной системы, невыясненной этиологии, проявляющееся образованием в подсерозном и подслизистом слоях кишечника наполненных газом кист, выстланных неполным слоем эпителиальных клеток. Кистозный пневматоз кишечника — это достаточно редкое заболевание, этиология и патогенез которого неизвестны. В соответствии с одной из существующих теорий пневматоз возникает в результате проникновения газа из просвета кишки по межтканевым щелям при увеличении внутрикишечного давления, возникающего на фоне спастического сокращения кишки, повышении давления кишечного содержимого в супрастенотическом участке или при непроходимости кишки. Зафиксированы случаи, когда после ликвидации кишечной непроходимости пневматоз исчезал. Многие специалисты указывают на то, что формирование газовых пузырей возникает на фоне деятельности микроорганизмов, проникших в кишечную стенку и способных вырабатывать газ. Однако следует отметить, что разрывы газовых пузырей обычно не способствуют появлению воспалительного процесса. Существует также мнение, что в развитии пневматоза определенную роль играет аномалия развития лимфатических сосудов кишечной стенки. Заболевание характеризуется образованием кистозных полостей в стенке кишечника, которые содержат газ, при этом размеры газовых пузырьков могут быть разными: в среднем их диаметр может варьироваться от 1 или 2 мм до 1,0 или 1,5 см. Чаще всего они локализуются под серозной или слизистой оболочкой оболочке, реже — в мышечном слое. Стенка таких кист сформирована соединительной тканью и, в большинстве случаев, не содержит элементов эпителиальной или эндотелиальной оболочки.

Пневматоз кишечника — это осложнение инфекционных и бродильных процессов, при котором газы не движутся природным путем, а образуют в стенке множественные пузыри или кисты.

Механизм развития пневматоза и характерные изменения кишечных тканей

Пневмоторакс может развиваться спонтанно, в результате травм или медицинских манипуляций. Диагноз ставится на основании данных объективного обследования и рентгенографии органов грудной клетки. В большинстве случаев требуется аспирация или дренирования плевральной полости. Первичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц, не страдающих заболеваниями легких, как правило, у высоких худых подростков и мужчин возрасте 20—30 лет. Считают, что он вызван спонтанным разрушением субплевральных апикальных пузырьков или булл в результате курения или наследственности.

Малая медицинская энциклопедия. Первая медицинская помощь.

Пневматоз кишечника — патологический процесс, при котором в кишечной стенке формируются воздушные кисты. Заболевание проявляется схваткообразной разлитой болью и чувством распирания в животе. Возникает расстройство стула, тошнота, отрыжка, рвота. Диагностические мероприятия включают в себя осмотр гастроэнтеролога, проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригоскопии, колоноскопии. В зависимости от преобладающих симптомов при пневматозе назначают ветрогонные, спазмолитические, слабительные или противодиарейные препараты, диетическое питание с пониженным употреблением газообразующих продуктов. Пневматоз кишечника — редкое заболевание ЖКТ, при котором кишечные газы проникают в толщу стенки органа и образуют в ней воздушные полости. Чаще патологический процесс локализуется в подслизистом или субсерозном слое толстой или тощей кишки. Заболевание может поражать людей всех возрастов, но преимущественно встречается у младенцев и пожилых людей ввиду пониженной физической активности и частых нарушений в работе пищеварительной системы. Размеры воздушных кист могут варьировать от 0,5 до 5 см в диаметре.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ОДЫШКА. При каких заболеваний проявляется одышка?

Комментариев: 5

  1. olga_kond:

    Бред написан. Автор явно не жила в те годы и имеет извращенное представление о питании тех лет. Пишут то, что сейчас выгодно писать, чтобы показать , что жизнь сейчас якобы лучше, чем при социализме. За это и деньги получают.

  2. valersk52:

    А если Запрещена свёкла???

  3. prog_vova:

    за перечисленные:

  4. dedok.vao:

    Да я знала одного, он круглый год купался,несмотря ни на что!НЕ болел, не пил,не курил ,а умер в 60 лет.

  5. roenko56:

    Тигра превзошла самое себя в пошлости и выражениях, поэтому я вынуждена покинуть сайт